Opti-Q Multimorbidität Optimierung der Behandlungsqualität von multimorbiden Patient:innen

Rekrutierung

Für die Durchführung des Projekts waren wir von 2022 bis 2023 auf der Suche nach Teilnehmer:innen.

Kurzbeschrieb

Hintergrund
Immer mehr Menschen leiden an mehreren chronischen Krankheiten. Ihre Behandlung ist komplex und stellt spezifische Herausforderungen an alle beteiligten Aktueur:innen. Die interprofessionelle Zusammenarbeit und der partnerschaftliche Einbezug der Patient:innen in den Versorgungsprozess sind zentral für eine hohe Versorgungsqualität. Um diesem Anspruch gerecht zu werden und dem Bedürfnis der Grundversorgung nach krankheitsübergreifenden Leitlinien nachzukommen, wurde im Auftrag des «Programme cantonal Diabète» des Kantons Waadt Praxisempfehlungen zur Multimorbidität erarbeitet. Diese beschreiben das optimale Vorgehen zur Versorgung multimorbider Patient:innen in sechs Schritten.

Ziel
Das Ziel des Projekts Opti-Q Multimorbidität ist es, die Praxisempfehlungen zur Multimorbidität auf ihre Anwendbarkeit, ihre Akzeptanz und ihren Mehrwert in der Grundversorgung zu prüfen und zu evaluieren. Die Projektevaluation erfolgt extern durch INTERFACE. Die Einführung und Umsetzung der Praxisempfehlungen erfolgt schwerpunktmässig in Praxen, Apotheken und anderen Grundversorgungseinrichtungen. Um diese Praxisempfehlungen in der Grundversorgung anzuwenden, sind folgende Interventiontools vorgesehen: Ein ganzheitliches, strukturiertes Patienten-Assessment, ein Versorgungspass und eine Medikationscheckliste. Die an der Umsetzungsphase teilnehmenden Fachpersonen werden in der interprofessionellen Zusammenarbeit geschult und zur Nutzung der Praxisempfehlungen und Anwendungshilfen eingeführt.

Zielgruppe
Im Rahmen des Projekts bilden Hausärzt:innen, medizinischen Praxisassistent:innen (MPA) oder medizinischen Praxiskoordinator:innen (MPK) oder Advanced Practice Nurse (APN) und Offizinapotheker:innen oder Spitex ein Kernteam und wenden die Praxisempfehlungen inkl. Anwendungshilfen an. Weitere Fachpersonen, die in die Grundversorgung mehrfach chronisch erkrankter Menschen involviert sind, (z.B. Fachärzt:innen, Pflegefachpersonen, Psycholog:innen, Physiotherapeut:innen, Ernährungsberater:innen, oder Sozialarbeiter:innen) werden vom Kernteam identifiziert und je nach Bedarf der Patient:innen beigezogen.

Die in die Umsetzungsphase einzuschliessenden Patient:innen sind mindestens 18 Jahre alt und haben zwei oder mehr chronische Krankheiten aus den Diagnosegruppen nicht-übertragbare Krankheiten, psychische Erkrankungen und Suchterkrankungen.

Im Dokument Detaillierte Informationen Opti-Q Multimorbidität finden Sie weitere wichtige Informationen zur Teilnahme sowie die damit verbundenen Aufgaben und dessen Aufwand.

Aktueller Stand

Das Projekt befindet sich in der praktischen Umsetzung. Die teilnehmenden Praxen und Apotheken wenden die Opti-Q Anwendungshilfen bis Ende März 2024 bei den teilnehmenden Patient:innen an. Im Mai 2024 erfolgt die Auswertung des Projekts.

Teilnehmende Praxen:

Teilnehmende Apotheken:

Projektleitung

Dr. rer. nat. Astrid Czock

Gremien

Mitglieder Steuer- und Begleitgruppe

Projektförderung

Das Projekt wird von einem breiten Konsortium sowie den Mitgliedorganisationen von QualiCCare getragen und im Rahmen der Projektförderung Prävention in der Gesundheitsversorgung (PGV) von Gesundheitsförderung Schweiz unterstützt. Die Projektförderung PGV fördert und unterstützt die Entwicklung und Etablierung von Gesundheitspfaden entlang der gesamten Versorgungskette für bereits erkrankte Menschen oder Menschen mit erhöhtem Erkrankungsrisiko. Sie unterstützt innovative Interventionen und Multiplikationen in den Themenschwerpunkten nichtübertragbare Krankheiten NCDs, Sucht und psychische Erkrankungen und hat zum Ziel, präventive Praktiken innerhalb der Gesundheitsversorgung zu stärken und längerfristig im Gesundheitssystem Schweiz zu etablieren.

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